Como saber si mi hijo tiene anginas

Tratamiento de la angina de pecho

El dolor torácico suele asociarse a un infarto u otras afecciones cardíacas agudas en los adultos. Pero, ¿qué ocurre con el dolor torácico en los niños? Los padres deben saber que el dolor torácico infantil es en realidad una dolencia bastante común y que rara vez es un indicio de una afección cardíaca.

“Sólo entre el 1% y el 4% de los dolores torácicos de los niños son de origen cardíaco. La gran mayoría -el 95% o más- no está relacionada con un problema cardíaco”, explica el doctor William Ravekes, director médico de trasplante cardíaco pediátrico del Centro Infantil Johns Hopkins.

También es importante conocer el historial de salud de su familia. Si en su familia hay afecciones cardíacas congénitas o algún miembro de la familia ha muerto repentinamente a una edad temprana, vigile de cerca la salud cardíaca de su hijo.

Un dolor de pecho leve que aparece y desaparece no suele ser motivo de alarma, pero puede justificar una conversación con el médico de su hijo. “Empieza por el pediatra”, dice Ravekes. “Ellos evaluarán la posibilidad de que el dolor de pecho tenga causas cardíacas y no cardíacas”.

“Lo primero que hago como cardiólogo pediátrico es obtener una buena y cuidadosa historia. Pasamos mucho tiempo hablando de cuándo se produce el dolor torácico y de la calidad del mismo, así como de su localización y duración”, explica Ravekes. Anima a los niños a que describan el dolor torácico con la mayor precisión posible, incluyendo:

Síndrome de captura precordial

El dolor torácico tiene un origen muy variado, y prácticamente cualquier estructura del tórax puede causar dolor. Esto incluye los pulmones, las costillas, los músculos de la pared torácica, el diafragma y las articulaciones entre las costillas y el esternón.

Enfermedades comunes que causan dolor torácicoEl dolor torácico puede ser un síntoma de una enfermedad subyacente grave. Afortunadamente, la mayoría de los dolores torácicos en los niños están causados por enfermedades benignas o autolimitadas. A continuación se enumeran algunas enfermedades comunes que pueden causar dolor en el pecho.

La costocondritis se produce como consecuencia de la inflamación de la “articulación” entre el esternón y las costillas. Es especialmente frecuente en mujeres adolescentes y preadolescentes, pero puede darse en cualquier persona y a cualquier edad. Causada con frecuencia por una enfermedad viral o por la tos frecuente, los síntomas de las vías respiratorias superiores suelen acompañar a esta enfermedad. Puede durar varias semanas. Puede haber dolor al inhalar o exhalar profundamente, pero la verdadera dificultad para respirar es rara y debe generar preocupación por otros diagnósticos. El sello distintivo de la costocondritis es la sensibilidad a la presión sobre la articulación costocondral, que corresponde a la depresión de los lados del esternón. El tratamiento suele consistir en un curso de una a dos semanas de un medicamento antiinflamatorio de venta libre, como el ibuprofeno.

Síntomas de la angina de pecho

“La mayoría de las veces, el dolor en el pecho en los niños no es causado por un problema cardíaco”, dijo Brian J. Holland, M.D., un cardiólogo pediátrico con el Instituto del Corazón de los Niños Norton y UofL Médicos – Cardiología Pediátrica. “Un niño pequeño puede ser capaz de decir que algo en el área de su pecho se siente incómodo, pero las familias a menudo tienen preguntas sobre el corazón porque el niño no puede dar más detalles .”

¿El dolor se produce en la zona de las costillas superiores y medias a ambos lados del esternón? ¿Es agudo, un dolor, o se siente como una presión? ¿Puede afectar a una o más costillas? ¿Empeora al respirar profundamente o al toser?

¿Es un dolor repentino, agudo e intenso que sólo dura segundos o minutos en el lado izquierdo del pecho? ¿Sólo se ha producido una o varias veces? ¿No va acompañado de actividad física o incluso ocurre mientras se descansa? ¿Empeora al inhalar, exhalar o moverse?

Dolor torácico no cardíaco

No siempre se sabe cuál es la causa del dolor en la pared torácica, pero suele estar asociado a un breve dolor agudo que empeora al inspirar. Las lesiones en las costillas, el esternón u otros huesos del tórax y la espalda también pueden causar dolor en la pared torácica. También hay una variedad de músculos y articulaciones en la zona del pecho que pueden estar doloridos, inflamados o tensos. Las causas pueden ser una infección o una lesión, por ejemplo, por hacer deporte o por una caída.

El dolor típico de la pared torácica no se trata con medicamentos, aunque las lesiones y la inflamación de la pared torácica pueden responder a medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno. Por lo demás, el tratamiento del dolor torácico dependerá de la causa subyacente del dolor.

A veces, un resfriado (infección de las vías respiratorias superiores) o una tos persistente pueden causar dolor en la zona del pecho. Algunos niños describen el reflujo ácido (“acidez”) como un dolor en el pecho. El estrés o la ansiedad también pueden provocar una sensación de dolor en el pecho.

Si su hijo se queja de dolor en el pecho y además tiene fiebre, suda o tiene problemas para respirar, tiene el ritmo cardíaco muy acelerado, está pálido o tiene un dolor intenso como una sensación de desgarro, no espere: ¡consiga ayuda inmediatamente! Además, si hay antecedentes familiares de “disección aórtica”, o desgarro de la aorta, o de síndrome de Marfan, es necesario realizar una evaluación de urgencia inmediatamente.