Eta 2022
El mecanismo de cómo funciona el tratamiento con RAI para tratar el cáncer de tiroides no se descubrió hasta años después de su uso para tratar los cánceres papilares de tiroides. Hoy sabemos que los cánceres papilares de tiroides pueden poseer un tipo de orificio clave en la superficie de su célula, llamado simportador, que permite que el yodo sea tomado por la célula. En circunstancias normales, el yodo es captado por las células tiroideas normales en el proceso de producción de la hormona tiroidea del organismo. Aunque el cáncer papilar de tiroides rara vez produce la hormona tiroidea por sí mismo, con frecuencia mantiene este simportador de yodo y la capacidad de captarlo. En el tratamiento del cáncer papilar de tiroides, esto puede aprovecharse haciendo que el paciente ingiera una píldora de yodo cargada radiactivamente.
El paciente con cáncer papilar de tiroides ingiere una forma de yodo radiactivo denominada yodo 131 (I-131) en forma de líquido o de píldora (cápsula). El IAR se absorbe a través de la digestión y circula por todo el cuerpo en el torrente sanguíneo. Las células del cáncer papilar de tiroides pueden captar el yodo radiactivo (si poseen el simbolizador del yodo) en cualquier lugar del cuerpo donde se encuentren. Una vez captado por las células del cáncer papilar de tiroides, el yodo radiactivo administra un tratamiento de radiación local en la zona donde se concentra el yodo.
Clasificación de la tiroides
Antes de ser admitido a través de Hypurrthyroid Treatment for Cats para el tratamiento con radioyodo, todos los pacientes deben haberse sometido a pruebas de diagnóstico en los 30 días anteriores. Estos diagnósticos incluyen:
Si su gato ha sido tratado previamente con medicación (Felimazol, metimazol, carbimazol, PTU) para el hipertiroidismo, estos deben ser suspendidos durante al menos 7-14 días antes del tratamiento con radioyodo. Si su gato ha estado con la dieta Hill’s Y/D para el tratamiento de su hipertiroidismo, se recomienda que su gato deje la dieta durante 6-8 semanas antes del tratamiento con I 131.
La mañana del tratamiento programado de su gato, tendrá una cita programada para que su gato sea examinado por el Dr. Currigan. A continuación, el doctor le hará una presentación sobre el procedimiento con yodo radiactivo, incluyendo sus responsabilidades en cuanto a los cuidados posteriores y las nuestras mientras su gato esté hospitalizado. Muchos propietarios encuentran que tienen preguntas adicionales durante esta presentación, y estamos encantados de responder a todas y cada una de las preguntas. Su confianza en el cuidado de su gato es esencial.
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Tabla 2 Factores que contribuyen a alcanzar la eutireosis en todos los pacientes tratados con ARTabla 3 Factores que contribuyen a alcanzar la eutireosis en los pacientes con DG tratados con ARTabla 4 Factores que contribuyen a alcanzar la eutireosis en los pacientes con TMNG tratados con ARTTabla 4Además, realizamos un análisis del modelo de riesgos proporcionales de Cox para determinar los factores predictivos de la función hormonal normal tras 12 meses de observación (tablas 5 y 6). Se ha demostrado que la edad, el volumen tiroideo y la captación de radioyodo son estadísticamente significativos, sin embargo, sólo en la población total de pacientes.
Tabla 5 Análisis del modelo de riesgos proporcionales de Cox – predictores de eutireoidismo después de 12 meses de observación en todos los pacientesTabla 6 Análisis del modelo de riesgos proporcionales de Cox – predictores de eutireoidismo después de 12 meses de observación en pacientes con EG y TMNGTabla completaTambién se representaron las curvas ROC para estos predictores con el fin de verificar su exactitud en la predicción de las probabilidades de convertir a un paciente en eutiroideo (Tabla 7). Con este método podemos obtener valores de corte con la máxima sensibilidad y especificidad. En el caso de la edad como estimulante, el valor de corte óptimo fue 58, con una sensibilidad del 86,5% y una especificidad del 56,5% (AUC: 0,752, AUC CI: 0,627-0,83, p < 0,001). En el caso del volumen tiroideo (también un factor estimulante) la sensibilidad y especificidad fueron del 58 y 80% respectivamente (AUC: 0,732, AUC CI: 0,646-0,819, p < 0,001) para el tamaño de 35 cm3. El nivel de captación de yodo se trató como un predictor negativo y su umbral se fijó en el 31% con una sensibilidad del 65,3% y una especificidad del 70,3% (AUC: 0,666, AUC CI: 0,574-0,759, p < 0,001). También se han representado las curvas ROC para los subgrupos de pacientes con EG y TMNG – los resultados se presentan en las Tablas 8 y 9.
Sala de aislamiento radiactivo
El tratamiento con yodo radiactivo es un tipo de radioterapia interna. Utiliza una forma radiactiva de yodo llamada yodo 131 (I-131). Es un tratamiento útil en el cáncer de tiroides porque la glándula tiroides absorbe y almacena la mayor parte del yodo del cuerpo. La glándula tiroidea obtiene el yodo de ciertos alimentos y lo utiliza para producir las hormonas tiroideas esenciales.
El yodo radiactivo es un tratamiento dirigido. El yodo radiactivo circula por todo el cuerpo en el torrente sanguíneo. Pero es absorbido principalmente por las células tiroideas, teniendo poco efecto en otras células. Las células del cáncer de tiroides captan el yodo. La radiación del yodo mata las células cancerosas.
Puede tratar el cáncer incluso si se ha extendido. Pero incluso si tiene uno de estos tipos de cáncer de tiroides, este tratamiento puede no ser necesario o adecuado para usted. No todas las células cancerosas absorben el yodo, por lo que puede recibir una dosis de prueba para ver si lo hacen.
Antes del tratamiento con yodo radiactivo Para que el tratamiento funcione, una de las hormonas de su cuerpo debe estar elevada. Esta hormona se llama hormona estimulante del tiroides o TSH. Un nivel alto de TSH ayuda a las células cancerosas del tiroides en el cuerpo a absorber el yodo radiactivo.
