Complicaciones de la preeclampsia
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La preeclampsia es el desarrollo de presión arterial alta, hinchazón o niveles elevados de albúmina en la orina entre la semana 20 de embarazo y el final de la primera semana después del parto. La eclampsia es el desarrollo de ataques convulsivos o coma sin otras causas durante ese mismo periodo de tiempo.
Las mujeres embarazadas que tienen una presión arterial de 150/110, una marcada hinchazón o retención de líquidos y niveles elevados de albúmina en la orina también pueden experimentar alteraciones de la vista o tener dolor en el abdomen. Sus reflejos pueden ser hipersensibles.
Se desconoce la causa de estos trastornos. La preeclampsia se desarrolla en un 5% de las mujeres embarazadas. Estas mujeres suelen tener su primer bebé o han padecido hipertensión o enfermedades vasculares antes de quedarse embarazadas.
Si la preeclampsia no se trata, puede convertirse repentinamente en eclampsia. La eclampsia puede ser mortal si no se trata. Una de las complicaciones de la preeclampsia es el desprendimiento prematuro de la placenta de la pared del útero (abruptio placentae).
¿Cuándo suele empezar la preeclampsia?
La preeclampsia suele aparecer después de las 20 semanas de embarazo, pero puede aparecer antes. La mayoría de las preeclampsias se producen a término o cerca del término (37 semanas de gestación). La preeclampsia también puede aparecer después del parto (preeclampsia posparto), que suele producirse entre los primeros días y una semana después del parto.
¿Qué desencadena la preeclampsia?
Los médicos no saben exactamente qué causa la preeclampsia. Creen que posiblemente esté relacionada con el desarrollo inadecuado de los vasos sanguíneos de la placenta. Esto puede deberse a antecedentes familiares, daños en los vasos sanguíneos, trastornos del sistema inmunitario u otras causas desconocidas.
¿Se mueve el bebé con preeclampsia?
La disminución de los movimientos fetales se observa en casos de sufrimiento fetal crónico como la preeclampsia, la hipertensión en el embarazo, etc. Se ha demostrado que en estos casos se produce una disminución pronunciada hasta el cese de los movimientos fetales antes de la muerte del feto en el útero, mientras que los latidos del corazón del feto siguen siendo audibles durante al menos 12 horas.
Tratamiento de la preeclampsia
Todas las formas de preeclampsia deben ser tratadas. ¿Quién corre el riesgo de padecer preeclampsia? Es difícil predecir a quién afectará, pero algunas mujeres parecen tener más riesgo que otras, entre ellas las que: ¿Cuáles son los síntomas de la preeclampsia? Al principio, la preeclampsia no presenta síntomas evidentes y la mayoría de las mujeres que la padecen se sienten bien. Por eso son tan importantes los controles prenatales periódicos de la tensión arterial.
Los primeros síntomas de la preeclampsia son: Con el tiempo, también puede desarrollar retención de líquidos (edema). El edema es un síntoma común del embarazo, que suele provocar la hinchazón de los pies y los tobillos. Sin embargo, la hinchazón repentina de la cara, las manos y los pies puede ser un signo de preeclampsia.
Algunos de los síntomas avanzados de la preeclampsia son: Si no se trata, la preeclampsia puede provocar problemas graves como: Efectos de la preeclampsia en el feto Alrededor del 5 al 8% de los partos prematuros en Australia se deben a la preeclampsia o a sus complicaciones asociadas.
En el útero, el bebé está unido a un órgano especial del embarazo llamado placenta. Es la placenta la que proporciona al bebé el oxígeno y los nutrientes de la sangre de la madre y se deshace de los productos de desecho (como el dióxido de carbono) devolviéndolos a la sangre de la madre.
Causas de la preeclampsia
El médico comprobará la tensión arterial y la orina de la embarazada en cada visita prenatal. Si la lectura de la tensión arterial se considera alta (140/90 o más), especialmente después de la semana 20 de embarazo, el médico probablemente realizará análisis de sangre y pruebas de laboratorio más exhaustivas para buscar proteínas adicionales en la orina (llamadas proteinuria), así como otros síntomas.
La hipertensión gestacional se diagnostica si una mujer embarazada tiene la tensión arterial alta pero no tiene proteínas en la orina. La hipertensión gestacional se produce cuando las mujeres cuyos niveles de presión arterial eran normales antes del embarazo desarrollan una presión arterial alta después de 20 semanas de embarazo. La hipertensión gestacional puede convertirse en preeclampsia.1
El síndrome HELLP se diagnostica cuando las pruebas de laboratorio muestran hemólisis (los glóbulos rojos reventados liberan hemoglobina en el plasma sanguíneo), enzimas hepáticas elevadas y plaquetas bajas. También puede haber o no proteínas adicionales en la orina.5
A algunas mujeres también se les puede diagnosticar preeclampsia superpuesta, es decir, una situación en la que la mujer desarrolla preeclampsia además de una presión arterial alta que ya existía antes de quedarse embarazada. Para diagnosticar la preeclampsia superpuesta, los profesionales sanitarios buscan un aumento de la tensión arterial y proteínas en la orina, acumulación de líquido o ambas cosas.
Preeclampsia posparto
El embarazo puede ser una época difícil. A menos que seas una de las pocas afortunadas, trae consigo hinchazón, dolores, náuseas y otros síntomas desagradables. Aunque la mayoría de las futuras madres estarían de acuerdo en que los cambios en su cuerpo merecen la pena, algunos síntomas del embarazo pueden indicar problemas como la preeclampsia, que implica presión arterial alta, hinchazón de manos y pies y proteínas en la orina. Es peligrosa porque, si no se trata, puede provocar el síndrome HELLP y la eclampsia, que son potencialmente mortales.
La preeclampsia puede asustar porque sus síntomas suelen pasar desapercibidos. De hecho, si tiene preeclampsia, la primera vez que puede tener algún indicador de que algo va mal será en sus citas prenatales habituales, cuando su médico le examine la tensión arterial y la orina. Dado que la preeclampsia puede imitar los síntomas habituales del embarazo, las visitas prenatales periódicas a su médico son fundamentales.
El médico tratará la preeclampsia en función de la gravedad de los síntomas, el grado de embarazo y la evolución del bebé. Para controlar la preeclampsia, el médico puede recomendar la realización de pruebas periódicas de presión arterial y orina, análisis de sangre, ecografías y pruebas sin estrés. También puede recomendar:
